项目 | 操作程序 | 标准分值 | 得分 | |
素质要求 (5分) | 着装整洁,仪表符合要求 语言流畅,态度和蔼 | 5 | ||
操作前 准备 (40分) | 患者 |
询问患者15〜30min前有无吸烟、运动、饮用浓茶咖啡、 情绪变化等情况。(10分) 如有,应告知病人需安静休息15〜30min后再测(口述 5分) |
15 | |
环境 | 安静,整洁,温湿度适宜,光线充足 | 5 | ||
用物 |
1. 治疗盘、听诊器、水银血压计、电子血压计 (缺1项减2分) 2. 检查血压计:盛装水银的玻璃管有无裂损;打开水银 槽开关,观察水银柱是否保持在 “0” 处;橡胶管和输 气球有无漏气,再关好血压计(未检查减7分) |
15 | ||
医生 | 剪指甲、洗手、戴口罩,报告操作开始(计时开始) | 5 | ||
操 作 步 骤 (125分) |
水银 血压 计测 量 |
告知测量血压的目的、如何配合,体现人文关怀 | 5 | |
嘱患者取坐位或仰卧位 | 5 | |||
被测肢体应和心脏处于同一水平,坐位时平第四肋,卧 位时平腋中线(口述) |
5 | |||
卷袖露出上臂,手掌向上,伸直肘部;必要时脱掉衣袖, 以免袖口过紧,影响血压测量的准确性 |
5 | |||
放平稳血压计,驱尽袖带内空气 | 5 | |||
袖带皮管正对肘窝,平整、松紧适宜地缠于上臂中部, 使袖带下缘距肘窝2〜3cm,松紧以能放一指为宜 |
10 | |||
打开水银槽开关,接通袖带与压力表,戴好听诊器 | 5 | |||
摸到肱动脉搏动点,一手将听诊器体件放于肱动脉搏动 点处,紧贴皮肤,固定听诊器体件,轻轻加压 |
10 | |||
另一手轻轻关紧输气球气门,手握输气球均匀充气(用 力不可过猛)至肱动脉搏动音消失,再稍充气,使水银 柱再上升20〜30mmHg | 5 | |||
轻轻松动输气球气门,缓慢放气,速度以每秒降2〜 4mmHg为宜 |
10 | |||
注意水银柱所指刻度,视线应与水银柱上端保持水平 | 5 | |||
当听到第一声搏动音时水银柱所指刻度为收缩压;当搏 动音突然消失,此时水银柱所指刻度为舒张压 |
10 | |||
测量后驱尽袖带内余气,整理袖带放回盒内;将血压计 盒盖右倾45° ,待水银全部流回槽内,关闭水银槽开 关 |
10 | |||
协助患者穿好衣服,并告知血压值以及是否正常 | 10 | |||
记录测量结果,记录方式为:姓名、性别、年龄、测量 方法、收缩压/舒张压mmHg |
5 | |||
电子 血压 计测 量 |
将电子血压计袖带缚于上臂,要求同水银血压计 | 10 | ||
打开电子血压计开关,观察屏幕上的数值 | 5 | |||
记录测量方法、结果,并告知患者数值 (此步骤计时结束) |
5 | |||
评价 (40分) | 效果 | 测量结果准确(两种方法测量结果差异<10mmHg) | 10 | |
操作 | 动作轻稳、准确、规范、熟练 | 10 | ||
时间lOmin,每超30s减1分,超过3min停止操作 | 10 | |||
人文 关怀 |
充分体现人文关怀,医患沟通有效,患者感到满意 | 10 | ||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
准值 椒分 |
得分 | ||
素质要求(10分) | 着装整洁,仪表大方,语言流畅,态度和蔼 | 10 | |||
操作前 准备 (20分) | 环境 | 操作环境应清洁、干燥、宽敞; | 10 | ||
考生 | 洗手,戴口罩,报告操作开始(计时开始) | 10 | |||
操 作 步 骤 (150分) |
穴位1 | 理论回答 | 穴位归经 | 5 | |
穴位主治 | 10 | ||||
穴位主要配伍 | 5 | ||||
定位方法的选择 | 10 | ||||
技能操作 | 准确定位 | 20 | |||
穴位2 | 理论回答 | 穴位归经 | 5 | ||
穴位主治 | 10 | ||||
穴位主要配伍 | 5 | ||||
定位方法的选择 | 10 | ||||
技能操作 | 准确定位 | 20 | |||
穴位3 | 理论回答 | 穴位归经 | 5 | ||
穴位主治 | 10 | ||||
穴位主要配伍 | 5 | ||||
定位方法的选择 | 10 | ||||
技能操作 | 准确定位 | 20 | |||
操 作 后 (30分) |
结束操 作 |
报告考官操作完毕,洗手(此步骤计时结束) | 5 | ||
整体评 价 |
与被操作者沟通自然 | 10 | |||
操作规范、熟练、流畅. | 10 | ||||
时间lOmin,每超30s减1分,超过3min停止 操作 | 5 | ||||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质要求 | 着白大褂,仪表符合医师基本要求。 | 10 | ||
(10分) | 语言流畅,态度端正、和蔼 | |||
患者 | 询问患者有无推拿禁忌症。 | 10 | ||
操作前准备 | 环境 | 操作环境应整洁、宽敞、干燥、安静、温湿度适宜。 (口述) | 10 | |
(40分) | 用物 | 一次性口罩、润滑油(凡士林或按摩油等)、棉球、 手消毒液。 | 10 | |
医生 | 修剪指甲,洗手,戴口罩(开始计时)。 | 10 | ||
操作部位选取手法恰当。 | 10 | |||
手法一 | 手法基本姿势、动作、力度、频率、幅度正确 | 20 | ||
观察患者反应(口述),及时调整或停止操作 | 10 | |||
操作步骤 (130分) | 操作部位选取手法恰当。 | 10 | ||
手法二 | 手法基本姿势、动作、力度、频率、幅度正确 | 20 | ||
观察患者反应(口述),及时调整或停止操作 | 10 | |||
操作部位选取手法恰当。 | 10 | |||
手法三 | 手法基本姿势、动作、力度、频率、幅度正确 | 20 | ||
观察患者反应(口述),及时调整或停止操作 | 10 | |||
记录签名 | 项目完整、准确 | 10 | ||
操作规范、熟练、流畅,全过程稳、准、轻、快 | 10 | |||
评价 (30分) | 用物按照《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》 做相应处理 | 10 | ||
时间lOmin,每超30s减1分,超过3min停止操作 | 10 | |||
合计 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质要求 (10分) | 着装整洁,仪表符合要求,态度端正,语言流畅 | 10 | ||
常用玻璃仪器的 识别(50分)(1分钟) |
能正确说出下列10种玻璃仪器的名称:烧杯、量筒、 移液管、滴定管、容量瓶、称量瓶、锥形瓶、漏斗、 胶头滴管、玻璃棒。少说或说错一个扣5分 | 50 | ||
介绍这5种 仪器的用途 (120分) (4分钟) |
量筒 | 量取液体体积 | 20 | |
移液管 | 准确吸取一定体积的溶液 | 20 | ||
容量瓶 | 配制准确体积的标准溶液或被测溶液 | 20 | ||
滴定管 | 滴定操作中盛装滴定剂 | 20 | ||
准确量取液体的体积 | 20 | |||
滴管 | 吸取或滴加少量液体试剂 | 20 | ||
评价 (30分) | 操作 | 对仪器的介绍熟练、流畅、表述清楚 | 10 | |
是否在5分钟内完成。超时者只记8分 | 10 | |||
效果 | 实验完毕,实验用品摆放整齐 | 10 | ||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质要求 (10分) |
着装整洁,仪表符合要求,态度端正,语言流畅 | 10 | ||
实验用品核对 | 容量瓶、烧杯、玻璃棒、胶头滴管、蒸馏水 | 10 | ||
(10分) | (缺1项减2分) | |||
一手食指按住瓶塞,一手握住瓶体,将量瓶倒置1〜2分 | 10 | |||
检查 | 钟,观察瓶口是否有水渗出, | |||
(漏水) |
如不漏水,将瓶塞转动18CTC后,再试验一次,仍不漏 水,即可使用。 |
12 | ||
自来水冲洗 | 4 | |||
洗涤 | 纯化水冲洗 | 4 | ||
是否洗净:洗净的容量瓶内壁不挂水珠。 | 4 | |||
将准确称量好并置于烧杯中的固体物质,加蒸馏水用一 玻棒棒搅拌溶解 | 12 | |||
操 | 将溶液定量转移至容量瓶中,用一玻棒棒插入容量瓶内 | 10 | ||
作 | 玻璃棒下端靠着瓶颈内壁 | 6 | ||
步 | 烧杯嘴紧靠玻璃棒 | 6 | ||
骤 | 配制 | 使溶液沿玻璃棒流人容量瓶中 | 6 | |
(148分) | 溶液 |
溶液全部流完后,将烧杯沿玻璃棒上移,并同时直立, 使附在玻璃棒与烧杯嘴之间的溶液流回烧杯中 |
12 | |
然后用纯化水冲洗烧杯,洗液一并转入量瓶中 | 10 | |||
重复冲洗2-3次 | 10 | |||
当加入纯化水至容量瓶容积的2/3处时,旋摇容量瓶, 使溶液混合均匀 |
12 | |||
慢慢加入纯化水距离容量瓶标线1cm左右时,要改用胶 头滴管逐滴加入 | 10 | |||
定容 | 直至溶液的弯月面最低处与标线相切为止 | 10 | ||
摇匀:盖紧瓶塞,倒转容量瓶摇动十余次,使溶液充分 混合均匀。 | 10 | |||
实验操作是否规范、熟练 | 20 | |||
评价 (42分) | 操作 | 在5分钟内完成。超时者只记8分。 | 12 | |
效果 | 实验完毕,实验用品摆放整齐,操作思路淸晰 | 10 | ||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质要求 (10分) |
着装整洁,仪表符合要求,态度端正,语言流畅 | 10 | ||
实验用品核对 | 移液管、容量瓶、洗耳球、锥形瓶、滤纸、蒸馏水 | 12 | ||
(12分) | (缺1项减2分) | |||
洗涤 | 自来水洗涤 | 6 | ||
蒸馏水洗涤 | 6 | |||
用滤纸擦干移液管下部 | 8 | |||
荡洗 | 用少量待移取的溶液荡洗2〜3次(注意不要让吸入的溶 液流入到溶液中) | 16 | ||
是否洗净:洗净的容量瓶内壁不挂水珠。 | 6 | |||
操 | 吸取溶液时,右手将移液管插入溶液中,左手拿洗耳球 | 14 | ||
作 | 吸取液面升高到标线以上,立即用右手食指将管口堵住 | 14 | ||
步 | 移液 | 将管尖离开液面,稍松食指,使液面缓缓下降 | 8 | |
骤 | 至弯月面下缘与标线相切,立即按紧管口,使液体不再 | 12 | ||
(146分) | 流出 | |||
把移液管移入稍微倾斜成30°C的洗干净的准备承接溶 液的锥形瓶中(注意:锥形瓶是否洗干净) | 16 | |||
移液管垂直,使管尖与容器内壁接触 | 14 | |||
放液 | 松开食指,让管内溶液自然沿器壁全部流下,不得加压, 等待15秒 | 10 | ||
不要将管尖残留的液体吹出 | 6 | |||
取出移液管,自来水冲洗后放回到移液管架上 | 10 | |||
评价 (42分) | 操作 | 实验操作是否规范、熟练 | 20 | |
在5分钟内完成。超时者只记8分。 | 12 | |||
效果 | 实验完毕,实验用品摆放整齐 | 10 | ||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 | 标准分值 | 得分 |
素质要求 (10分) |
1.接待患者热情诚恳大方、关爱病人、责任心强、能进行良 好医患沟通 |
5 | |
2.站姿优雅端正、着装整洁、仪表符合要求、语言表达流畅、 声音清晰洪亮 | 5 | ||
1.认真阅读申请单,明确摄影部位及摄影目的(观察腕骨、 掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关节及软组织正位影像) | 5 |
摄 影 前 准 备 (40分) |
2.向被检者说明检查过程,.消除被检者紧张情绪 | 5 | ||
3.被检者衣着与异物处理得当(手表、手镯等) | 5 | |||
4.对被检者采取适当防护措施(铅衣、铅帽等) | 5 | |||
5.正确选择摄影体位(坐位) | 5 | |||
6.根据被检部位选择适当大小的IR(5X7英寸或8X 10英寸) | 5 | |||
7.录入被检者信息(姓名、性别、年龄、ID号、日期等) | 5 | |||
8.引领被检者到摄影床前 | 5 | |||
操 作 步 骤 (150分) |
体 位 要 点 |
1.被检者侧坐于摄影床旁 | 5 | |
2.被检侧肘部弯曲,前臂伸直,掌面向下呈半握拳 或伸直 | 5 | |||
3.被检侧腕部置于IR中心 | 5 | |||
4. IR上缘包括掌骨,下缘包括尺桡骨远端 | 5 | |||
5.摄双侧腕关节时,被检者面向摄影床,双侧腕部 对称置于IR上 | 5 | |||
中心线 |
对准尺、桡骨茎突连线中点垂直射入(若同时摄双 侧腕关节,中心线对准两腕部连线中点) |
5 | ||
照射野 | 1.照射野控制合理 | 5 | ||
2.关闭投影灯 | 5 | |||
摄 影 条 件 |
1.根据被检者的检查部位,选择合适管电压、管电 流、曝光时间及摄影距离进行曝光 50〜55kV、 10〜12mAs、 90〜100cm |
5 | ||
2.曝光完毕后,引领被检者走出机房,到安全区等 候检查结果 | 5 | |||
影像 显示 |
1.显示腕骨、掌骨基底部、尺骨及桡骨远端的正位 影像2.腕桡关节面清晰3.骨小梁清晰显示。4.软组 织显示良好 | 5 | ||
回答提问(10分) |
1. —张胶片摄取同一部位的两个不同位置时应注意 哪些问题? 2. 长骨摄影时应注意哪些问题? 3. 对骨折患者摄影时应注意哪些问题? |
10 | ||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 | 标准分值 | 得分 |
1.接待患者热情诚恳大方、关爱病人、贵任心强、能进行良 | 5 |
素质要求 (10分) | 好医患沟通 | |||
2.站姿优雅端正、着装整洁、仪表符合要求、语言表达流畅、 声音清晰洪亮 | 5 | |||
摄 影 前 准 备 (40分) |
1.认真阅读申请单,明确摄影部位及摄影目的(观察胸廓、 肺部、心脏大血管、纵隔、膈肌等形态,心脏测量,常规体 检) | 5 | ||
2.向被检者说明检查过程,消除被检者紧张情绪 | 5 | |||
3.被检者衣着与异物处理得当(项链、膏药、胸罩等) | 5 | |||
4.对被检者采取适当防护措施(铅围裙、铅帽等) | 5 | |||
5.正确选择摄影体位(站立位) | 5 | |||
6.根据被检部位选择适当大小的IR(婴幼儿酌情,成人12X15 英寸或14X17英寸) | 5 | |||
7.录入被检者信息(姓名、性别、年龄、ID号、日期等) | 5 | |||
8.做好吗 | 2吸训练,引领被检者到摄影床前 | 5 | ||
操 作 步 骤 (150分) |
体 位 要 点 |
1.被检者站立于摄影架前 | 5 | |
2.双足分开与肩同宽,前胸壁紧贴IR,身体正中矢 状面与IR中线垂直 | 5 | |||
3.头稍上仰,下颂置于摄影架领托上 | 5 | |||
4.双手背置于髋部,双肩放松下垂,肘部弯曲尽量 内旋,使肩胛骨向外牵拉 | 5 | |||
5. IR上缘超出肩部3cm,下缘包括两侧肋膈角,两 侧包括侧胸部皮肤 | 5 | |||
中心线 | 对准第5胸椎水平射入 | 5 | ||
照射野 | 1.照射野控制合理 | 5 | ||
2.关闭投影灯 | 5 | |||
摄 影 条 件 |
1.根据被检者的检查部位,选择合适管电压、管电 流、曝光时间及摄影距离进行曝光 70kV 左右、36mAs、150〜180cm |
5 | ||
2.曝光完毕后,引领被检者走出机房,到安全区等 候检查结果 | 5 | |||
影像 显示 |
1.显示胸部正位影像(包括两侧胸廓、肺野、肋膈 角)2.肺尖显示锁骨上方3.肩胛骨位于肺野之外4 肺门结构清晰,纹理呈树枝样走行5.心脏居中偏左 | 5 | ||
回答提问(10分) |
1. 何为高千伏摄影? 2. 胸部摄影为何采取站立后前位? 3. 胸部摄影时为何要深吸气后屏气曝光? |
10 | ||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 | 标准分值 | 得分 | |
1.接待患者热情诚恳大方、关爱病人、责任心强、能进行良好 | 5 | |||
素质要求 | 医患沟通 | |||
(10分) | 2.站姿优雅端正、着装整洁、仪表符合要求、语言表达流畅、 | 5 | ||
声音清晰洪亮 | ||||
摄 | 1.认真阅读申请单,明确摄影部位及摄影目的(腹部脏器的结 石、钙化,腹部异物、肠腔气体、消化道穿孔及肠梗阻等) | 5 | ||
影 | 2.向被检者说明检查过程,消除被检者紧张情绪 | 5 | ||
3.被检者衣着与异物处理得当(拉链、腰带、纽扣等) | 5 | |||
前 | 4.对被检者采取适当防护措施(前围脖、铅帽等) | 5 | ||
5.正确选择摄影体位(仰卧位或站立位) | 5 | |||
准 | 6.根据被检部位选择适当大小的〖R(婴幼儿酌情,成人11x14 | 5 | ||
英寸或12M5英寸) | ||||
备 | 7.录入被检者信息(姓名、性别、年龄、ID号、日期等) | 5 | ||
(40分) | 8.做好呼吸训练,引领被检者到摄影床前或摄影架前 | 5 | ||
体 | 1 .被检者仰卧于摄影床上或站立于摄影架前 | 5 | ||
位 | 2.身体正中矢状面与1R中线垂直 | 5 | ||
要 | 3.双臂置于身旁或上举 | 5 | ||
操 | 点 | 4. IR上缘包括剑突,下缘包括耻骨联合 | 5 | |
中心线 | 1.仰卧前后位对准剑突与耻骨联合上缘连线中点垂 | 5 | ||
直射入 | ||||
作 | 2.站立前后位疑有消化道穿孔,对准剑突与脐连线 | 5 | ||
中点水平入射 | ||||
步 | 照射野 | 1.照射野控制合理 | 5 | |
2.关闭投影灯 | 5 | |||
1.根据被检者的检查部位,选择合适管电压、管电 | 5 | |||
骤 | 摄 | 流、曝光时间及摄影距离进行曝光 | ||
影 | 60kV 左右、30mAs、90〜100cm | |||
条 | 2.曝光完毕后,引领被检者走出机房,到安全区等 | 5 | ||
(150分) | 件 | 候检查结果 | ||
影像 | 1.显示腹部正位影像(上缘包括膈肌,下缘包括耻 骨联合,两侧包括侧腹壁)2.脊柱居中,两侧髂骨 | 5 | ||
显示 | 对侧,双膈面清晰3.可见双肾影轮廓及腰大肌影4. 腹壁脂肪线显示清楚 | |||
1.腹部体表定位的的方法? | 10 | |||
回答提问(10分) | 2.腹部摄影时清除肠道内容物的方法有哪2种? | |||
3.腹部摄影时为何要深呼气后屏气曝光? | ||||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质要求 (5分) |
着装整洁,仪表符合要求 语言流畅、清晰,与被检者能进行良好沟通 |
5 | ||
操作前 准备 (35分) | 环境 | 操作环境应清洁、干燥、光线不宜过亮 | 10 | |
用物 | 电脑验光仪、75%酒精、棉棒、弯盘 | 10 | ||
被检者 |
问诊:了解被检者生活习惯、戴镜历史、身体状况、 年龄以及特殊要求等:告知被检者此仪器设备对人体 无害、无辐射 |
15 | ||
操作步 骤(145 分) | 调整仪器 | 消毒额托和下颂托 | 10 | |
调整坐高、头部位置,调整水平、瞳距和顶点距 | 10 | |||
测量过程 | 指导被检者正视前方,不眨眼,注视电脑验光仪内视 标(此步骤计时开始) | 10 | ||
测量右眼:通过仪器的监视器观察右眼位置,使用操纵 杆前后调焦使图像清晰 | 10 | |||
上下左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳孔中心 | 10 | |||
对焦和定中心完成后,按压按钮,得出测量数据,连续 测量3次 | 15 | |||
测量左眼:通过仪器的监视器观察左眼位置,使用操纵 杆前后调焦使图像清晰 | 10 | |||
上下左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳孔中心 | 10 | |||
对焦和定中心完成后,按压按钮,得出测量数据,连续 测量3次 | 15 | |||
记录并解 释测量结 果 | 打印或记录处方(每只眼取3次测量平均值) | 5 | ||
说明右眼球镜度数、柱镜度数及轴向 | 10 | |||
说明左眼球镜度数、柱镜度数及轴向 | 10 | |||
说明瞳距 | 10 | |||
整理 | 关闭仪器电源开关,罩上防尘罩(此步骤计时结束) | 10 | ||
评价 (25分) | 操作注意 事项 | 注意测量顺序,先右眼后左眼 | 10 | |
操作规范、熟练、流畅 | 5 | |||
时间5min,每超30s减2分,超过3min停止操作 | 10 | |||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质要求(5分) |
着装整洁,仪表符合要求 语言流畅、清晰,与被检者能进行良好沟通 |
5 | ||
操作前准备 (15分) |
环境 | 半暗室环境 | 5 | |
用物 | 综合验光仪、75%酒精、棉棒、弯盘 | 5 | ||
被检者 | 问诊:了解被检者生活习惯、戴镜历史、身体状况、年 龄以及特殊要求等;告知被检者此仪器设备对人体无害、 无辐射 | 5 | ||
操作步骤 (130分) | 调整仪器 | 消毒额托及面部接触部位 | 5 | |
调整坐高、头部位置,调整水平、瞳距和镜眼距 | 5 | |||
置入客观验光数据 | 5 | |||
初次单眼 MPMVA (最大 正镜片最佳 视力) |
站在综合验光仪右侧(口述:操作开始)(此步骤计时开 始) |
5 | ||
双眼视力检测,检查顺序:右眼一左眼一双眼 | 10 | |||
右眼单眼雾视:遮盖左眼,在右眼前加正镜(减负镜), 逐行雾视到最好视力上广2页 | 10 | |||
口述:雾视3~5分钟 | 5 | |||
右眼去雾视:遮盖左眼,在右眼前减正镜(加负镜),逐 行去雾视,直到最佳视力 |
10 | |||
最佳视力判断方法: (1)视标变形(2)小而黑的终点(3)最好视力的终点 |
15 | |||
打出最好视力上广2行单行视标,并加红绿背景 | 5 | |||
右眼红绿微调:嘱被检者注视视标,确认是否能看到红 绿两个区域(是:继续检查;否,口述:更换为十字表 法) |
5 | |||
嘱被检者注视红绿视标,注视顺序绿一红一绿,看两种 颜色背景下的视标清晰度是否一致 | 10 | |||
红色背景下视标更清晰,在右眼前加负镜(减正镜) | 10 | |||
绿色背景下视标更清晰,在右眼前减负镜(加正镜) | 10 |
调整至右眼注视红绿背景下视标清晰度一致 | 5 | |||
口述:若无法调整为同样清晰,则青少年(即40岁以下 人群)可调整至绿色相对较清,中老年(即40岁以上人 群)调整至红色相对较清 |
10 | |||
口述:同样方法检查左眼 | 5 | |||
开具标准 处方(30分) |
处方 格式 |
被检者姓名、性别、年龄 | 5 | |
右眼屈光度 | 5 | |||
左眼屈光度 | 5 | |||
瞳距 | 5 | |||
矫正视力 | 5 | |||
验光员签字 | 5 | |||
评价(30分) | 效果 |
处方内容: 正确使用处方符号;内容要与验光结果相符 |
5 | |
介绍检查结果 | 5 | |||
向被检者交代后续检查事项 | 5 | |||
整理 | 关闭仪器电源幵关,罩上防尘罩(此步骤计时结束) | 5 | ||
操作 | 操作规范、熟练、流畅 | 5 | ||
时间6min,每超30s减2分,超过3min停止操作 | 5 | |||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质要求 (4分) |
着装整洁,仪表符合要求 语言流畅、清晰 |
4 | ||
操作前 准备 (16分) | 环境 | 操作环境应清洁、干燥、光线不宜过亮 | 8 | |
用物 |
(1) 散光眼镜一副 (2) 电脑焦度计一台(装有打印纸) 检查物品完好齐全(缺1项减1分) |
8 | ||
操作步 |
测量前 准备 |
检查镜片支座上有无防尘盖,若有,取下放于仪器旁边 | 8 | |
检查滑动鼻托架位置,将滑动鼻托架置于左端 | 8 |
骤 (150 分) |
打开电脑焦度计电源开关,听幵机声音及观测屏幕参数的 设置情况,确定仪器工作状态正常 | 8 | ||
测量 过程 |
将眼镜右眼镜片凸面朝上置于镜片支座上(此步骤计时开 始) |
9 | ||
移动镜片,将靶标对准中心 | 9 | |||
旋转镜片台旋钮,使镜片台与镜框底部接触 | 9 | |||
微调,当靶标变成粗交叉十字线,按下记忆键 | 9 | |||
测量左眼镜片,滑动鼻托架随着眼镜架移动 | 6 | |||
将眼镜左眼镜片凸面朝上置于镜片支座上 | 9 | |||
移动镜片,将靶标对准中心 | 9 | |||
旋转镜片台旋钮,使镜片台与镜框底部接触 | 9 | |||
微调,当靶标变成粗交叉十字线,按下记忆键 | 9 | |||
记录并 解释测 量结果 |
按下打印键,打印输出数据 | 4 | ||
说明眼镜右眼镜片球镜度数、柱镜度数及轴向(每项4分) | 12 | |||
说明眼镜左眼镜片球镜度数、柱镜度数及轴向(每项4分) | 12 | |||
说明眼镜瞳距值 | 4 | |||
整理 | 清除焦度计记录的数据 | 4 | ||
关闭焦度计电源开关,若有防尘盖,镜片支座上盖上防尘 盖,焦度计上罩上防尘罩 | 8 | |||
被测眼镜及焦度计摆放整齐(此步骤计时结束) | 4 | |||
评价 (40分) | 效果 | 物品摆放整齐,设备注意防尘维护 | 10 | |
操作 | 测量注意顺序,先右后左 | 10 | ||
操作规范、熟练、流畅 | 8 | |||
时间5min,每超30s减2分,超过3min停止操作 | 12 | |||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质要求 (5分) |
着装整洁,仪表符合要求 (穿工作服,不得披头发,留长指甲,穿短裤、拖鞋等) |
5 | ||
操作前 准备 (25分) |
模型 |
评估模型是否符合操作要求: ① 间隙剂的涂布情况 ② 肩台是否完整、连续一致 ③ 模型有无气泡、石膏小瘤 ④ 核对咬合关系 ⑤ 牙位是否正确 |
10 | |
环境 | 操作环境应干净、整洁,工具摆放合理有序 | 5 | ||
器材 |
(1) 工具:雕刻刀、手术刀、排笔、蜡卡尺 (2) 设备:电蜡刀、放大镜 1、材料:嵌体蜡、内衬蜡、颈部蜡、石蜡油、吸水纸 泛查物品完好齐全(缺1项减1分) |
10 | ||
操 作 步 骤 (90分) |
涂布 分离剂 |
涂布范围:工作代型表面、邻牙、对颌牙 | 4 | |
涂布厚度:薄且均匀 | 4 | |||
吸水纸吸出多余分离剂 | 2 | |||
涂布 内衬蜡 |
涂布范围:代型表面均匀涂布,边缘超过肩台即可 | 4 | ||
涂布厚度:薄且均匀 | 4 | |||
恢复 基底冠 外形 |
切缘形成 | 4 | ||
近远中边缘嵴形成 | 4 | |||
唇舌面形成 | 4 | |||
厚度:贱金属至少在0.3mm | 6 | |||
取下 检查 |
组织面光滑、无气泡与基牙密合 | 6 | ||
厚度:均匀且不少于0.3mm | 6 | |||
加颈 部蜡 |
用蜡刀切去颈缘2mm,加颈部蜡封闭边缘 | 4 | ||
颈部蜡与内衬蜡无接缝,内表面光滑 | 4 | |||
加金瓷 交界线 |
部位:位于舌面颈1/3的两轴角处 避开咬合接触区l~2mm | 5 | ||
宽度: 0. 8-1. 0mm | 5 | |||
形态:对称,宽窄一致 | 4 | |||
修整 边缘 |
边缘高度密合,长短合适、无菲边或短缺,形态与代型 相协调,肩台宽度明显者,熔模边缘也要做出相应凹面 形态 | 10 | ||
检查 精修 |
放大镜下检查,并精修边缘 | 10 |
整体 评价 (90分) |
厚度 | 均勾,不小于0. 3mm | 10 | |
表面 光洁度 |
表面光滑、无锐角 | 10 | ||
边缘 |
与模型密合,长短合适、无菲边或短缺,形态与代型相 协调 |
10 | ||
咬合 间隙 |
预留出均匀的瓷层空间 | 15 | ||
金瓷 交界线 |
对称美观,避开咬合接触区 | 10 | ||
操作 | 操作过程中有良好支点 | 10 | ||
操作规范、熟练、流畅 | 15 | |||
时间5min,每超30s减1分,超过lmin停止操作 | 10 | |||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质要求 (5分) |
着装整洁,仪表符合要求 (穿工作服,不得披头发,留长指甲,穿短裤、拖鞋等) |
5 | ||
操作前 准备 (25分) |
模型 |
评估模型是否符合操作要求: ① 牙合支托凹制备是否符合弯制要求(宽:占近远 中径的1/3~1/4;长:占颊舌径的1/3~1/4) ② 模型有无气泡、石膏小瘤 ③ 核对咬合关系 ④ 有无倒凹 ⑤ 缺失间隙是否充足 |
10 | |
环境 | 操作环境应干净、整洁,工具摆放合理有序 | 5 | ||
器材 |
(1) 工具: 46#雕刻刀手术刀排笔 (2) 设备:电蜡刀酒精灯 (3) 材料:直径1.5mm蜡线红蓝铅笔石蜡油 吸水纸 检查物品完好齐全(缺1项减1分) |
10 | ||
操作 步骤 (85分) |
画线 | 画出牙合支托范围及走形 | 5 | |
涂布 分离剂 |
涂布于缺牙区牙槽嵴表面、牙合支托凹内且厚度薄而均 匀 |
5 | ||
形成牙 合支托 |
连接体的水平段应距牙槽嵴顶0. 5-lmm | 10 | ||
下降段应逐渐离开基牙邻面,位于非倒凹区 | 10 |
牙合支托与支托凹贴合 | 10 | |||
蜡形表面光滑,从牙合缘向牙合中央逐渐变薄 | 10 | |||
安插 | 位置:位于牙合支托连接体颊侧且垂直 | 10 | ||
铸道 | 铸道与蜡连接处应光滑无悬突 | 10 | ||
取下 | 组织面光滑、无气泡与支托凹密合 | 10 | ||
检查 | 蜡型表面光滑无棱角 | 5 | ||
牙合 | 形状与支托凹一致 | 10 | ||
面段 | 由牙合边缘嵴向中央逐渐变薄 | |||
下降段 | 位于非倒凹区 | 10 | ||
水平段 | 均匀离开牙槽嵴0. 5-lmm | 10 | ||
整体 | 密合度 | 牙合面段与支托凹密合 | 10 | |
评价 (95分) |
支托 表面 |
光滑流畅 | 10 | |
铸道 | 位置准确、无棱角 | 10 | ||
操作过程中有良好支点 | 10 | |||
操作 | 操作规范、熟练、流畅 | 15 | ||
时间5min,每超30s减1分,超过lmin停止操作 | 10 | |||
得分 | 210 |
项目 | 技术操作要求 |
标准 分值 |
得分 | |
素质3 (5夕 |
?求 |
着装整洁,仪表符合要求 (穿工作服,不得披头发,留长指甲,穿短裤、拖鞋等) |
5 | |
操作前 准备 (25分) |
模型 |
评估模型是否符合操作要求: ① 模型有无气泡、石膏小瘤 ② 核对咬合关系 ③ 有无倒凹 ④缺失间隙是否充足 |
10 | |
环境 | 操作环境应干净、整洁,工具摆放合理有序 | 5 | ||
器材 |
(1) 工具:梯形钳平钳三喙钳切断钳 46#雕刻刀 (2) 设备:打磨机 (3) 材料: 0.9圆不锈钢丝红蜡片 检查物品完好齐全(缺1项减1分) |
10 | ||
操作 | 弯制卡 | 画出正手舌侧三臂卡环走形及位置 | 5 |
步骤 (85分) | 环臂 |
目测基牙牙冠弧形大小,取直径0.9mm不锈钢丝,按照 基牙上画线弯制 |
5 | |
弯制过程中要掌握好支点,放到模型上比试,调整弧度 大小,使钢丝于基牙表面贴合 | 5 | |||
弯制卡 | 卡环臂弯制完成后,放到模型上进行比试,按照牙面上 画的卡环体线,在钢丝舌面和邻面的轴角转弯处做标记 | 10 | ||
环体和 下降段 |
左手持钢丝,卡环臂开口弧形朝向内侧,右手握钳加紧 卡环臂,钳喙靠近卡环臂弧形标记处向内向下外弯制 120°形成卡环体和连接体的下降段 | 15 | ||
弯制水 平段 |
目测缺隙区高度或将卡环体部朝下,比试近缺隙面牙合 龈高度,在适当位置做标记,标记点处将钢丝向水平方 向弯曲,形成水平段 |
15 | ||
弯制上 升段 |
再目测,钳夹适当部位,将水平段向上弯曲约90° ,形 成连接的上升段 |
10 | ||
弯制交 叉段 |
再将上升段向下弯曲,使其搭在牙合支托的连接体上, 切断多余钢丝 |
10 | ||
打磨 | 卡环臂尖端磨圆钝 | 5 | ||
固定 | 在卡环臂尖处用蜡固定在基牙上 | 5 | ||
卡环臂 | 卡环臂位于非倒凹区,不得压迫牙龈 卡环臂应与基牙完全贴合 | 10 | ||
卡环体 | 卡环体的位置应尽量高,但不得影响咬合。 | 10 | ||
下降段 | 位于非倒凹区 | 10 | ||
整体 | 水平段 | 均匀离开牙槽嵴0.5-lmm 走形流畅自然,尽量与牙合支托水平段平行 | 10 | |
评价 (95分) |
交叉段 |
分配合理,长度合适 固定卡环用的粘结剂不得影响咬合及后期排牙 |
10 | |
整体 效果 |
走形圆滑流畅,无明显钳痕 | 10 | ||
操作过程中有良好支点 | 10 | |||
操作 | 操作规范、熟练、流畅 | 15 | ||
时间5min,每超30s减1分,超过lmin停止操作 | 10 | |||
得分 | 210 |